เครื่องติดตามระดับน้ำตาลแบบไม่ต้องเจาะปลายนิ้ว continuous glucose monitor (CGM)

ผลการค้นหารูปภาพสำหรับ continuous glucose monitor

Continuous glucose monitor (CGM)

หลายท่านอาจเคยได้ยิน และอีกหลายท่านยังไม่รู้จัก continuous glucose monitor  หรือ CGM บางคนก็เรียกง่าย ๆ ว่าเซ็นเซอร์ บ้านเรายังไม่ค่อยเป็นที่รู้จักมากนักและมีเพียงยี่ห้อเดียวที่วางขายในประเทศไทยก็คือ medtronic guardian sensor เครื่อง CGM (ขอเรียกว่า CGM นะคะ) จะประกอบไปด้วย Transmitter หรือตัวส่งสัญญาณ, application, Sensor ที่เราติดไว้ใต้ผิวหนังเพื่อรายงานผลระดับน้ำตาลตลอด 24 ชั่วโมง แต่ไม่ได้แม่นยำ 100% นะคะ เรายังต้องอาศัยการเจาะปลายนิ้วเพื่อยืนยันอีกครั้งค่ะ

วิธีติดตั้ง Medtronic CGMs

วิธีใช้งานแต่ละยี่ห้อคล้าย ๆ กัน แบ่งแบบนี้นะคะ เครื่องยิงเซ็นเซอร์, เซ็นเซอร์และ Transmitter

เครื่องนี้เป็นประโยชน์มากสำหรับการดูแนวโน้มระดับน้ำตาล ผู้ที่มีภาวะน้ำตาลต่ำ หรือผู้ที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ เราสามารถเห็นแนวโน้มว่าทานอะไรทำให้น้ำตาลสูง อาหารหรือขนมบางอย่างทานเข้าไปก็ทำให้น้ำตาลสูงลอย ไม่ยอมลง เครื่อง CGM ยังสามารถส่งเสียงเตือนเมื่อผู้ใช้มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือสูงเกินค่าที่กำหนดไว้ เพื่อที่จะได้แก้ไขได้ทันท่วงที สามารถดูย้อนหลังได้ สำหรับ medtronic guardian sensor ต้องเปลี่ยนเซ็นเซอร์ทุก 7 วัน บางยี่ห้อ 14 วันค่ะ

เด็กที่เป็นใหม่ ๆ มักมีภาวะน้ำตาลต่ำ บางคนแสดงอาการ แต่สำหรับเด็กเล็ก ๆ บางคนบอกไม่ได้และไม่มีอาการเลย ทำให้ไม่รู้ว่าน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งอันตรายมาก ๆ เพราะอาจหมดสติหากไม่ได้รับการแก้น้ำตาลต่ำอย่างทันท่วงที ข้อดีอีกอย่างก็คือ ผู้ปกครองหรือพ่อแม่สามารถเข้าไปดูระดับน้ำตาลได้ผ่านทางแอปฯ หรือเว็บไซต์ เวลาลูก ๆ ไปโรงเรียนพ่อแม่อย่างเราก็อุ่นใจ ถ้าน้ำตาลต่ำ เด็ก ๆ ก็สามารถแก้ไขได้เอง

เครื่อง CGM มีมากมายหลายยี่ห้อค่ะ อย่างที่กล่าวไว้ข้างต้นว่าในประเทศไทยยังมีเพียงยี่ห้อเดียวคือ medtronic guardian sensor เราลองมาดูกันค่ะว่าต่างประเทศเขาใช้ยี่ห้ออะไรกันบ้าง

Derek Theler

  1. Dexcom มีตั้งแต่รุ่น G4, G5 และล่าสุด ณ ตอนนี้คือ Dexcom G6 ตัวเครื่องเล็ก บาง ใส่สบาย ติดตั้งง่าย อ่านผลทุก 5 นาที มีระบบ Integrated System สำหรับจัดการเบาหวาน ให้ค่าที่ค่อนข้างแม่นยำ มีระบบเตือนน้ำตาลสูงต่ำ กันน้ำ สามารถแชร์ระดับน้ำตาลให้กับคนในครอบครัวได้มากถึง 10 คน เรียกได้ว่าเป็นอันดับหนึ่งของเครื่อง CGM ในตอนนี้เลยค่ะ ที่อเมริกานิยมใช้ Dexcom เพราะตัวเครื่องเล็กและประกันครอบคลุม เซ็นเซอร์ต้อง caribrate วันละสองครั้ง (calibration คือการเจาะปลายนิ้วเพื่อเทียบค่าให้ถูกต้องระหว่างระดับน้ำตาลปลายนิ้วและ CGM)

สรุป

– ตัวเครื่องเล็ก บาง ใส่สบาย ติดตั้งง่าย

– ให้ผลค่อนข้างแม่นยำ

– มีระบบเตือนน้ำตาลสูงต่ำ

– กันน้ำ

– แชร์ระดับน้ำตาลได้ถึง 10 user

– Warm up เครื่อง 2 ชั่วโมง

– ต้อง Caribrate วันละ 2 ครั้ง

– เซ็นเซอร์รุ่น G6 ใส่ได้ถึง 10 วัน

– ใช้ได้ตั้งแต่เด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป

– Transmitter มีอายุ 3 เดือน ต้องเปลี่ยนใหม่

ราคาเซ็นเซอร์ 1 กล่อง มีเซ็นเซอร์ 3 ตัว สำหรับ 1 เดือน : $349

ราคา Transmitter : $475 (ซื้อทุก 3 เดือน)

ราคาเครื่อง Touchscreen receiver: $365 (ซื้อครั้งเดียว)

เข้าชมเว็บไซต์ Dexcom

 

medtronic-cgm

  1. Medtronic Guardian™ Sensor 3 เป็นเจ้าเดียวที่มีจำหน่ายในไทยและน้องใช้อยู่ค่ะ จึงสามารถบอกเล่าประสบการณ์ได้ การใส่ CGM Guardian™ Sensor มีความซับซ้อนกว่า Dexcom และ Libre และยุ่งยากกว่ามาก ๆ เลยทีเดียว กว่าจะชำนาญในการติดก็เสียเซ็นเซอร์ไปหลายชิ้นค่ะ เข็มพับบ้าง ค่าไม่ตรง ฯลฯ

– วิธีใส่ยุ่งยาก ต้องอาศัยประสบการณ์

– ระดับน้ำตาลแม่นยำบ้าง บางครั้งก็ห่างมาก (ระดับจะแม่นยำในวันที่ 2 ของการติด และควรติดในตอนเช้านะคะ ถ้าติดกลางคืนเครื่องจะร้องให้ caribrate ทั้งคืนเลยค่ะ)

– มีระบบเตือนน้ำตาลสูงต่ำ

– กันน้ำ

– ผู้ปกครอง คุณครูสามารถดูระดับน้ำตาลได้ผ่านเว็บไซต์ไม่จำกัดจำนวน

– มีข้อความแจ้งเตือนในมือถือพ่อแม่เมื่อระดับน้ำตาลสูง หรือต่ำ

– Warm up เครื่อง 2 ชั่วโมง

– ต้อง Caribrate ในการติดวันแรก 4 ครั้ง / วันต่อ ๆ ไป 2 ครั้ง

– ใส่ได้ 7 วัน

– ใช้ได้ตั้งแต่อายุ 14 ปีขึ้นไป / เด็กอายุ 3-5 ปี ต้องติดที่มีเนื้อเยอะ ๆ เช่น พุง ต้นแขน

– Transmitter มีอายุ 1 ปี

ราคาตัวเครื่อง (Transmitter, เครื่องยิงเซ็นเซอร์ หรือชุด Starter kit) 25000-50000 บาท

ราคาเซ็นเซอร์ (เปลี่ยนทุก 7 วัน) กล่องละ 5 ตัว 10800 บาท

เข้าชมเว็บไซต์ Medtronic

 

ผลการค้นหารูปภาพสำหรับ abbott freestyle libre

  1. Abbott freestyle libre / freestyle libre pro ได้ยินชื่อ Abbott บ้านเราคงคุ้นเคยกันดี แต่เจ้า freestyle libre นี้ไม่เชิงว่าเป็น CGM นะคะ มันคือ Flash Glucose Monitoring System ใช้การสแกนเพื่ออ่านระดับน้ำตาล ประกอบไปด้วยเครื่องสแกน เซ็นเซอร์ และตัวยิงเซ็นเซอร์เท่านั้น ไม่ต้องติดเทปปิดอะไรให้วุ่นวาย

– ตัวเครื่องเล็ก บาง ใส่สบาย ติดตั้งง่าย

– ให้ผลแม่นยำ

*ไม่มีระบบเตือนน้ำตาลสูงต่ำ ต้องสแกนอย่างเดียว

– ไม่มีการแชร์ข้อมูลระดับน้ำตาลให้บุคคลอื่น

– กันน้ำ

– Warm up 1 ชั่วโมง

– ไม่ต้อง Caribrate

– ใส่ได้ถึง 14 วัน

– ใช้ได้ตั้งแต่เด็กอายุ 4 ปีขึ้นไป

ราคาเซ็นเซอร์ 1 ตัว : $42.99

ราคาเครื่อง Reader : $84.99

เข้าชมเว็บไซต์ freestyle libre

 

  1. Abbott freestyle libre 2 แบบ Real time ตอนนี้มีวางจำหน่ายเฉพาะในยุโรป สำหรับ libre 2 นั้นน่าสนใจมาก ๆ  ออกมาเพื่อแก้ปัญหา libre รุ่นก่อนที่ไม่มีระบบแจ้งเตือนน้ำตาลสูงต่ำ จริง ๆ แม่สนใจตัวนี้มาก เพราะใส่สบายมากที่สุด ค่าแม่นยำ ไม่ต้อง caribrate

– ตัวเครื่องเล็ก บาง ใส่สบาย ติดตั้งง่าย

– ให้ผลแม่นยำ

– มีระบบเตือนน้ำตาลสูงต่ำ

– กันน้ำ

– Warm up 1 ชั่วโมง

– ไม่ต้อง Caribrate

– ใส่ได้ถึง 14 วัน

– ใช้ได้ตั้งแต่เด็กอายุ 4 ปีขึ้นไป

ราคาเซ็นเซอร์ 1 ตัว : 59.90€ ประมาณ 2000 กว่าบาท

ราคาเครื่อง Reader : 59.90€ ประมาณ 2000 กว่าบาท

เข้าชมเว็บไซต์ libre 2

 

ผลการค้นหารูปภาพสำหรับ Accu-Chek Eversense XL

  1. Accu-Chek Eversense XL ปกติแล้วเราจะรู้จัก Accu-chek จากเข็มเจาะน้ำตาลใช่มั้ยคะ จริง ๆ แล้วบริษัทนี้เขามีทั้ง CGM และ Insulin Pump น่าเสียดายที่ประเทศไทยยังไม่มี และมีจำหน่ายเฉพาะในยุโรปเท่านั้น การใส่ค่อนข้างยุ่งยากเพราะต้องใส่โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นค่ะ ทำเองที่บ้านไม่ได้

– ตัวเครื่องเล็ก

– ให้ผลแม่นยำ

– กันน้ำ

– Caribrate

– ใส่ได้ถึง 90-180 วัน

– *ต้องฝังลงใต้ผิวหนังโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

– Warm up 24 ชั่วโมง

– Transmitter สามารถนำกลับมาชาร์จใหม่ได้ เปลี่ยนได้โดยไม่ต้องถอดเซ็นเซอร์

– ส่งข้อมูลไปยังสมาร์ตโฟน

*เซ็นเซอร์มีระบบสั่นในตัวเอง แจ้งเตือนน้ำตาลสูงต่ำเมื่อสมาร์ตโฟนปิดหรืออยู่ห่างจากสมาร์ตโฟน

– ใช้ได้ตั้งแต่เด็กอายุ 18 ปีขึ้นไป

ราคา –

เว็บไซต์ : https://www.accu-chek.co.uk/implantable-cgm/eversense-xl